وهو عبارة عن مشاعر خوف ورهبة مبالغ فيها أو غير مبررة لعدم وجود سبب واضح لها، وتستمر هذه المشاعر المبالغ بها أو الوهمية لمدة تزيد عن ستة أشهر.
وشرائح المجتمع الأكثر عرضة للإصابة بالقلق العام تشمل الأطفال والمراهقين من كلا الجنسين، ولكن بشكل عام البالغون من الجنسين ما بين سن العشرين والثلاثين هم اكثر شرائح المجتمع عرضة للإصابة بالمرض
أعراض القلق العام
- التعرق الزائد
- اسهال وكثرة التبول
- النرفزة وسرعة الغضب
- الغثيان والشعور بالدوخة
- فقدان القدرة على التركيز
- توتر عضلي وعصبي واضح
- الشعور بالبرودة والرطوبة في اليدين
- النشاط الزائد وعدم القدرة على التزام الهدوء
- الشعور بتعب وإجهاد وزيادة عدد دقات القلب
- جفاف في الفم مع صعوبة في بلع الطعام أو الشراب.
إذا تحدثنا عن أسباب القلق العام ونوبات الهلع، لابد من التأكيد على نظرية العوامل العضوية النفسية الاجتماعية في فهم الاضطرابات النفسية، حيث يختلف تأثير ووزن عامل على حدة من حالة لأخرى، وتبين الدراسات الحديثة تأثير العوامل العضوية في نشوء اضطربات نوبات الهلع بشكل أوضح من حالات القلق العام .
فمن الناحية الوراثية، تبين أن 25% من أقارب الدرجة الأولى للمريض لديهم نفس الاضطراب، كما تصل نسبة إصابة التوائم وحيدة البيضة إلى 5 أضعاف إصابة التوائم ثنائية البيضة، وتشير إحدى النظريات العضوية إلى وجود حساسية خاصة في جدع الدماغ لغاز ثاني أوكسيد الكربون (CO2) وهي حساسية مزمنة تؤدي إلى فرط التنفس المزمن (سرعة التنفس وسطحيته)، وقد تبين بالتجربة أنه إذا كان هواء الغرفة مشبعا بنسبة 5% من غاز CO2 ، فإن ذلك يؤدي إلى حدوث نوبات هلع في الأشخاص المهيئين لهذا الاضطراب. وعمليا نجد أن عديدا ممن يشكون من نوبات الهلع ينزعجون عند دخول غرفة مكتظة وسيئة التهوية، مما يمكن أن يفسر سبب الحساسية الخاصة لغاز الكربون، والذي ينتج عن تنفس الحاضرين الاعتيادي.
وتتفاوت الفرضيات العضوية في تأكيدها على أهمية منطقة معينة من الدماغ من حيث زيادة نشاطها أو وجود نقص في أحد الخمائر الدماغية وغير ذلك في علاقتها بنشوء القلق، وربما تكون منطقة اللطخة الزرقاء (Locus corrolous) هي المسؤولة عن إفرازات دفعة من مادة الادرينالين الم***ة للقلق.
وبشكل عام، لا يوجد إلى الآن تفسير قاطع وواضح حول آلية حدوث نوبة الهلع وحول سبب الخلل العضوي الكامن وراءها، ولكن الدراسات الحديثة والتطورات التقنية تبشر بفهم أعمق وواضح لماهية القلق وأسبابه العضوية.
وإذا تحدثنا عن الأسباب النفسية نجد أن هناك عدة أمور أساسية مثل ما يسمى (بقلق الخصاء Angoisse de castraction)، والذي يحسه الشخص في أعماقه على شكل خطر وتهديد من رموز السلطة الأبوية، وهو ينتج عن أسباب تربوية تؤدي بالإنسان إلى الشعور بالتهديد والقلق، عندما يحاول أن يثبت ذاته، أثناء حله لمشكلة يعترضه لقلق الفشل والشعور بالضعف والقصور، وهناك الانفصال (Angoisse de separation) والذي يمكن أن يبدا بشكل خوف من الذهاب إلى المدرسة في سن الطفولة، وفيما بعد، يظهر بشكل نوبات هلع عندما يغادر الإنسان منزله أو يسافر بعيدا عن أهله وعلاقاته المهمة، وغير ذلك من المواقف الحياتية التي تثير حساسية قلق الانفصال مما يؤدي إلى ظهور النوبات ويرتبط بذلك التعقيدات النفسية والحرمانات والالام التي يتعرض لها الإنسان خلال مرحلة الاستقلال والانفصال في نموه النفسي.
وتفيد نظريات التعلم السلوكي في فهمنا لأسباب نوبات الهلع وهي تتلخص في أن الإنسان قد تعلم أن ازدياد دقات القلب مثلا، مرتبط بحدوث الخطر الشديد مهما كان سبب هذا الازدياد، ويؤدي ذلك إلى ارتباط الخوف والقلق بالظرف المؤلم وبالتالي بتوقع الخطر.