الاضطرابات النفسية الجنسيةSexual Disorders(سوء الوظيفة الجنسية)

elissaoui abdelmonim · 28-09-2008, 05:28 PM

الاضطرابات النفسية الجنسية

Sexual Disorders

يقصد عادة بالانحرافات النفسية الجنسية، كل حالة طويلة الأمد تصيب الرغبة الجنسية، أو القدرة على ممارسة العملية الجنسية، بشكل جيد صحي طبيعي سليم.
تنقسم الاضطرابات الجنسية إلى قسمين:
* سوء الوظيفة الجنسية.
* الانحرافات الجنسية.
ولنستطيع فهم مظاهر الاضطرابات الجنسية، سنعطي فكرة بسيطة عن الحالة الطبيعية للرغبة الجنسية :
-توجد عند الإنسان عادة ثلاثة مراحل للاستجابة الجنسية، سواء كان رجلا أو امرأة. وهذه المراحل هي كالتالي:
1-مرحلة الإثارة الجنسية.
2-مرحلة الشعور بالنشوة الجنسية.
3-مرحلة الهجوع أو الهدوء الجنسي.
ففي المرحلة الأولى تحدث تبدلات في الدورة الدموية، ينتج عنها انتصاب القضيب عند الرجل، والذي يعادله احتقان الأعضاء التناسلية عند المرأة مع بعض الإفرازات. وتحدث كذلك في هذه المرحلة تبدلات عصبية وعضلية، ينتج عنها ارتفاع الخصيتين عند الرجل، وتماسك العضلات المهبلية عند المرأة.
أما في المرحلة الثانية (مرحلة النشوة) فتحدث تبدلات وظيفية عضوية مصاحبة للمشاعر والإحساس باللذة. فعند الرجل يحدث أولا اختلاط المني مع إفرازات البروستات في الإحليل. ثانيا يندفع هذا المزيج خارج القضيب بسبب التقلصات العضلية، وهذه العملية تعرف بعملية القذف. بينما يحدث عند المرأة تقلصات في عضلات المهبل بشكل يشابه تقلص العضلات عند الرجل.
وفي المرحلة الثالثة، الهجوع، تعود هذه التبدلات الدموية والعضلية بشكل متدرج إلى حالتها الأصلية. وتمتاز هذه المرحلة عند الرجل بأنه بكونه تمر عليه فترة من من العطالة واللافاعلية يصعب عليه إعادة الإثارة الجنسية. وقد تطول هذه العطالة من 15 إلى 20 دقيقة عند الشباب، بينما قد تصل إلى 24 ساعة عند الكهول.*1*
أما عند المرأة فلا توجد عندها مثل هذه العطالة.
*1*: هنا نتحدث عن الذين يمارسون الجنس الطبيعي دون أن يستعملوا المنشطات الجنسية.
ومن المهم لحصول النمو الجنسي السليم للرجل أن يتواجد في جسمه هرمون الذكورة( Androgène) بكميات طبيعية مناسبة. ومع ذلك فإن انعدام هذا الهرمون كما يحصل في حالات الإخصاء، لا يمنع من تهيج الرغبة الجنسية و وجود الانتصاب، إلا أن الرجل يفقد القدرة على القذف. ولهذا الهرمون دور هام عند المرأة يساعد على الرغبة الجنسية، وعلى ارتكاس الأعضاء التناسلية للإثارة الجنسية.
*** سنركز في هذه المرحلة على سوء الوظيفة الجنسية، أما الانحرافات الجنسية سأجله لموضوع آخر.
I –سوء الوظيفة الجنسية :
نجد نوعين لسوء الوظيفة الجنسية أولي وثانوي؛ فسوء الوظيفة الأولي هو كل إصابة أو خلل يتواجد منذ النشاط الجنسي في حياة الإنسان، بينما في النوع الثانوي فتكون هناك فترة من النشاط الجنسي السوي، ثم تعقبه فترة من الخلل وسوء الوظيفة.
وكذلك قد يكون الاضطراب عاما أو جزئيا محددا. فالاضطراب العام يظهر في كل الأنشطة الجنسية، بينما يكون الاضطراب الجزئي مخصوص فقد يفقد المصاب القدرة على الانتصاب عند مقاربة زوجته، بينما يحدث عنده الانتصاب في حالات أخرى، مثلا عند الاستيقاظ من النوم في الصباح.
وتقسم الأمراض الجنسية الوظيفية عادة من خلال النظر إلى المراحل الثلاث للنشاط الجنسي: الإثارة، النشوة، الهجوع. وسأعمل على تلخيص الاضطرابات الوظيفية في الفقرة التالية:
* اضطرابات الرغبة الجنسية:
هذا النوع من الاضطراب يصيب النساء أكثر من الرجال، بينما يغلب عند الرجال الشكوى من صعوبات أداء الوظيفة الجنسية رغم وجود الرغبة.
وغالبا ما يتعلق اضطراب الرغبة الجنسية باضطراب الاستجابة للإثارة. فالرجل الذي تضعف رغبته في الجنس؛ قد يعاني أيضا من صعوبة في الحفاظ على استمرار الانتصاب. وفي بعض الحالات قد لا توجد مع ضعف الرغبة أية مشكلات جنسية أخرى.
* العنة أو عدم الانتصاب:
تحدث العنة كاملة أو جزئية. ففي العنة الجزئية قد يحصل الانتصاب، إلا أنه ليس بالقوة الكافية، أو ليس للمدة الزمنية المطلوبة لإتمام الاتصال الجنسي بين الزوجين. وفي غالب الأحيان تكون أسباب العنة نفسية وعاطفية، وفي حالات نادرة تكون نتيجة أمراض عصبية أو غيرها. ففي الحالة التي تكون فيها العنة بسبب العوامل النفسية فقد يحصل الانتصاب في بعض الحالات، مثلا عند الاستيقاظ صباحا من النوم، أو عندما تراود الرجل بعض الأفكار الجنسية المثيرة، إلا أنه يفقد قدرة الانتصاب عندما يريد حصولها مثلا عندما يقترب من زوجته.
وغالبا ما تكون بداية العنة بداية مفاجئة، يصاب صاحبها بالقلق والاضطراب خوفا من فقدان وظيفته الجنسية، وبما ينعكس عليه ذلك في الحياة كرجل.
و الرجال المتقدمين في العمر أكثر المصابين بالعنة أو ضعف الانتصاب، وتصيب أيضا الشباب المصابين بأزمات نفسية.
* القذف المبكر:
يستعمل مصطلح القذف المبكر في كل الحالات التي يشكو منها الرجل سواء من ضعف أو انعدام السيطرة على تحديد وقت القذف. وهذا اضطراب خاص بالرجال، وأكثر ما يصيب الشباب بسبب عوامل نفسية، خاصة المتزوجون حديثا بسبب قلة الخبرة.
وفي بعض الحالات من القذف المبكر يقذف الرجل قبل أن يصل لمرحلة الإيلاج والإدخال. وقد تلعب الزوجة قليلة التفهم للمشكلة دورا في تأخر شفاء الزوج المصاب.
* انعدام القذف:
وهي حالات نادرة...حيث يصعب على الرجل أن يصل إلى مرحلة القذف مع زوجته. ولكنه يقذف في حالات أخرى كالاستمناء أو الاحتلام الليلي. وقد لا يشكوا الرجل من انعدام القذف ولكن من تأخره. ويغلب أن ينتج ضعف القذف أو انعدامه بسبب العوامل النفسية، وفي بعض الحالات يحدث بسبب التأثير السلبي لبعض الأدوية. كخافضات الضغط الدموي أو مضادات الاكتئاب.
* اضطراب الإثارة الجنسية عند المرأة (البرود الجنسي):
يتميز اضطراب الإثارة عند المرأة بحصول خلل في احتقان الأعضاء التناسلية، وفي قلة الإفرازات المهبلية المطلوبة عند الجماع. ويغلب مرافقة هذا الاضطراب لضعف الرغبة الجنسية.
وفي بعض الحالات النادرة، تكون هناك أسباب عضوية لهذا الاضطراب، كضعف أو عوز الهرمون الأنثوي(أستر وجين: Ostrogen).
* اضطراب النشوة الجنسية:
إن الإخفاق في الوصول إلى مرحلة النشوة قد يتراوح بين العجز الكامل، وبين الغياب الوقتي لمرحلة النشوة.
وفي الحالات المؤقتة قد لا تصل المرأة لمرحلة النشوة إلى بعد فترة طويلة من الإثارة الجنسية والملاعبة الجنسية. وتختلف شدة هذا الاضطراب من امرأة إلى أخرى. ويتعلق هذا الاختلاف بحسب نظرة المرأة إلى الوظيفة الجنسية لديها. ومن المعروف أن هناك الكثير من النساء اللاتي لا يصلن إلى مرحلة النشوة دوما، بل إن الكثير منهم لا يشكون من هدا الأمر ويعتبرونه أمرا طبيعيا. وقد يكون السبب في هذا الاضطراب هو الزوج نظرا لعدم استمراره في الاتصال الجنسي مع الزوجة حتى تحقيق النشوة لديها ففي هذه الحالة تكون المرأة سليمة من الاضطراب.
* عسر الجماع: أو تشنج المهبل Vaginismes.
وهو انعدام القدرة على الإدخال، أو الصعوبة الكبيرة عند إدخال القضيب. فكلما حاول الرجل إدخال القضيب تتقلص عضلات المهبل، والعضلات المحيطة بالأعضاء التناسلية، بشكل شديد يصعب معه هذا الإدخال. ومعظم المصابات بعسر الجماع يكون عندهن رهاب وخوف من الإدخال خاصة.
فالمرأة المصابة تكون طبيعية جدا في الأعمال الأخرى غير الجماع، كالمداعبة والتجاوب مع الزوج، إلا أن الأمر عندما يصل إلى الإدخال تضطرب المرأة ويظهر عندها التشنج والقلق.
* الجماع المؤلم:
تشكوا المرأة في هذه الحالة من ألم شديد عند الإدخال، ويكون هذا الألم ناجما عن بسب قلة الإفرازات الموضعية المهبلية، والتي تسهل عملية الجماع . وفي هذه الحالات لا يظهر الألم إلا وقت الإدخال وينتهي مباشرة بانتهائه أو عند إيقاف الجماع.
ويجب الانتباه إلى أن هذا الألم قد يكون ناجما عن أمراض جسدية، كالتهابات المهبل...أو ناتج عن الإدخال العميق وفي هذه الحالة يستمر الألم حتى بعد انتهاء الجماع و الإدخال.
و قبل البحث في علاج هذه الاضطرابات، يجب القيام بإجراء بحث دقيق ،لمعرفة أسباب وطبيعة الشكوى الجنسية.
فعند مراجعة الزوجين لعيادة الطبيب المختص يقوم هذا الأخير بالاستماع إلى الطرفين معا من أجل أخذ قصة كل من الطرفين وهذا ما يشجع كل طرف على عرض المشكلة كما يراها الزوج أو الزوجة، وفي كثير من الحالات قد تختلف طبيعة المشكلة بينهما.
فالهدف الأول من اخذ القصة المفصلة، اخذ فكرة واضحة عن طبيعة المشكلة التي أتت بهما إلى العيادة.فقد تشكي الزوجة أن مشكلتها تكمل في انعدام حصول النشوة، بينما على العكس من ذلك تكون سليمة وإنما شكواها متعلق بالقذف المبكر عند الزوج. فالمشكلة قد تكون من جانب واحد.
لا بد من تقدير ومعرفة طبيعة العلاقة الزوجية بين الطرفين لنستطيع استبعاد المشكلة الزوجية، والتي قد تكون هي المسببة للمشكلة الجنسية، فإذا اختلف الزوجان خارج السرير فقد لا يتفقان فيه.

Dionysos · 28-09-2008, 10:59 PM

شكرا جزيلا لكم على الموضوع المميز.

elissaoui abdelmonim · 29-09-2008, 11:43 AM

لا شكر على واجب ياأخي الكريم فهذا واجب وأنا في خدمتكم
وشكرا

mustapha kadiri · 29-09-2008, 11:10 PM

موضوع متميز .....شكرا على المجهود.

**serieuse_013** · 10-10-2008, 08:52 PM

نشكركم جزيل الشكر على هذا الموضوع

elissaoui abdelmonim · 12-10-2008, 10:26 PM

لا شكر على واجب ياأخي الكريم
و شكرا

**fatima** · 14-10-2008, 04:38 PM

موضوع مهم جدا ارجو ان تقبل تشكراتي

**sami** · 14-10-2008, 04:42 PM

ما احوجنا إلى تدعيم معارفنا بمثل ه\ه المعلومات القيمة. فعلم النفس أصبح يتأسس على معطيات تجريبة بواسطة التقنيات الحديثة
شكرا

elissaoui abdelmonim · 14-10-2008, 04:47 PM

على الرحب والسعة

nadia mourzak · 20-10-2008, 06:33 PM

السلام عليكم.أشكرك على المجهودات التي تبذلها بغية تثقيفنا. لدي فقط ملاحظة حول هذا الموضوع،أرى أنك توقفت فقط عند التفسير الفيزيولوجي للظاهرة،في حين تم إغفال تمديدنا بالتفسيرالنفسي كما يوحي بذلك عنوان المقال.عفوا.

أدوات الموضوع
مشاهدة صفحة طباعة الموضوع أرسل هذا الموضوع إلى صديق